반응형 의학199 Rapid sequence intubation에서 신경근차단제의 사용 NMBAs in rapid sequence intubation RSI(Rapid sequence intubation, 신속 기관내 삽관, RSI)은 difficult airway가 아닌 것으로 판단되는 상황에서 시행하는 intubation에 대한 emergency airway management(응급 기도 관리)의 표준 시술이다. RSI는 sedative agents(진정제)와 neuromuscular blocking agents(신경근차단제, NMBAs) 주입을 포함하는데, 이 약제들을 사용함으로써 환자는 무의식 및 근이완 상태가 되면서 laryngoscopy와 intubation에 따른 생리학적 반응을 완화되고, aspiration(흡인)의 가능성이 최소화된다. 여러 후향적 관찰 연구 결과 응급실에서.. 2024. 3. 9. 중환자에서 발생하는 의식 변화 Sudden Deterioration in Neurologic Status Critical illness나 injury로 intensive care unit(ICU, 중환자실)에 입원한 환자는 neurologic complications(신경학적 합병증) 발생의 위험이 있다. 중환자에서 갑작스럽거나 예상치 못한 neurologic condition의 변화가 나타나는 경우 이는 종종 central nervous system(CNS, 중추신경계)의 직접적인 injury를 유발할 수 있는 complication을 예고하는 신호일 수 있지만, 단순히 ICU 입실을 필요로 하는 underlying critical illness나 치료의 neurologic manifestation 일 수도 있다(eg, sepsis.. 2024. 3. 9. COVID-19 환자에서 interlekin-6, C-reactive protein, procalcitonin와 예후의 관계는? Prognostic value of interleukin-6, C-reactive protein, and procalcitonin in patients with COVID-19 Background Coronavirus disease 2019(COVID-19)에서 inflammatory response(염증 반응)은 주요 역할을 하며, inflammatory cytokine storm은 COVID-19 감염의 중증도를 증가시킨다. Objective COVID-19 감염의 경증과 중증에서 혈중 interleukin-6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT) 값의 의미를 알아보았다. Study design 2020년 1월 18일부터 2020년 3월 12.. 2024. 3. 9. 초음파를 이용한 interior vena cava(하대정맥)의 평가_2 Image Acquisition 성인에서 phased-array나 microconvex transducer 등 low-frequency ultrasound transducer로 IVC를 확인할 수 있다. 보통 phased-array transducer를 가장 흔하게 사용하며, 두 가지 technique을 이용한다. 1. Subcostal cardiac window Subcostal window으로 right atrial junction에서 IVC를 long-axis view로 확인하는 것이 reliability와 reproducibility 면에서 추천되는 방법이다. Phased-array transducer를 subcostal window에 댄 후 transducer orientation marker를.. 2024. 3. 9. 이전 1 ··· 16 17 18 19 20 21 22 ··· 50 다음 반응형
