반응형 의학199 응급 고혈압의 약물 치료 For hypertensive urgency 고혈압 환자의 대부분은 acute end-organ damage가 없고 oral medication으로 수일 이내 혈압이 정상화된다. 이러한 환자들에서 급격하게 혈압을 낮추는 것은 MI(myocardial infarction)이나 stroke를 유발할 수 있다. 우선 30분간 침상 안정 후 혈압을 다시 측정하다. 환자가 기존에 복용하던 혈압약을 다시 복용하는 것이 가장 적절한 첫 번째 단계이다. 아니면, 퇴원할 때까지 한 가지 혹은 그 이상의 guideline-concordant long-acting oral medicaiton을 복용하는 것을 고려한다. - Amiodarone 5 - 10 mg PO daily - Lisinoprol 10 -20 mg PO d.. 2024. 3. 5. COVID 19 환자에서 D-dimer 상승의 의미 D-dimer and Death in Critically Ill Patients with Coronavirus Disease 2019 Objectives COVID 19(coronavirus disease 2019) 환자에서 나타나는 hypercoagulability(응고 항진성)는 급성 장기 손상과 사망의 주요 기전으로 알려져 있다. 하지만 응고 항진의 대표적인 biomarker인 혈중 D-dimer 레벨 상승과 mortality(사망률) 간의 관계에 대한 자세한 연구는 없었다. 본 연구에서는 D-dimer와 COVID 19 중환자 간의 관계에 대해 조사하였다. Design, setting, patients 다기관 코호트 연구로, 미국 전역의 68개 병원의 중환자실에서 2020년 3월 4일부터 2020.. 2024. 3. 5. 발관 후 고유량 비강 캐뉼라(High Flow Nasal Cannula)의 초기 설정 Initial Setting of High-Flow Nasal Oxygen Post Extubation Based on Mean Inspiratory Flow During a Spontaneous Breathing Trial Purpose High flow nasal cannula (HFNC, optiflow, airvo, 고유량 비강 캐뉼라)는 중환자에서 extubation(발관) 후 흔히 사용되는 산소 공급 장비로, HFNC 동안 환자 편안함이나 불편함을 느끼는 정도는 flow rate(유속)에 영향을 받습니다. 본 연구에서는 extubation 전 inspiration flow requirement(흡기 요구량)과 extubation 후 HFNC의 flow rate 간의 관계가 환자의 편안함에 어떠.. 2024. 3. 5. 중심정맥관(central line)을 교환하는 시점 Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. 1. Do not routinely replace CVCs, PICCs, hemodialysis catheters, or pulmonary artery catheters to prevent catheter related infections. Category IB 2. Do not remove CVCs or PICCs on the basis of fever alone. Use clinical judgment regarding the appropriateness of removing the catheter if infection is evidenced elsewhere or.. 2024. 3. 4. 이전 1 ··· 19 20 21 22 23 24 25 ··· 50 다음 반응형
