반응형 의학199 폐색전증(pulmonary embolism) 중환자 치료 Hemodynamic Management in the ICU 인간을 대상으로 한 임상연구는 부족하지만, European Society of Cardiology의 최신 가이드라인에서 추천하는 폐색전증(pulmonary embolism) 치료는 다음과 같다: 1.volume expansion 시 주의할 것. 2. 혈압이 저하되어 필요한 경우 우심실 기능을 호전시키기 위해 norepinephrine을 주입할 것. 3. 기계 호흡 중인 환자에서는 낮은 tidal volume과 낮은 plateaue pressure를 유지할 것 전통적으로 dobutamine이 확실한 evidence가 없었음에도, 저혈압/쇼크에서 주요 약물로 선택되었다. Jardin 등이 보고한 바에 따르면 자발 호흡을 하는 10명의 환자를 대상으.. 2024. 3. 3. 중환자에서 발생하는 linezolid induced thrombocytopenia Linezolid induced thrombocytopenia in critically ill patients: Risk factors and development of a machine learning-based prediction model Introduction Gram positive bacteria에 대해 광범위한 activity를 갖는 linezolid의 가장 중하고 흔한 합병증 중 하나는 thrombocytopenia(linezolid assiciated thrombocytopenia, LAT)이다. 본 연구에서는 중환자에서 linezolid를 투여했을 때 thrombocytopenia가 호발 하는 factor들을 predictive machine learning-based model로 확인.. 2024. 3. 3. 중환자에서 postpyloric EN과 gastric EN의 예후 비교 Clinical question: 성인 중환자에서 gatric EN(enteral nutrition)과 비교했을 때 postpyloric EN(enteral nutrition, 경장 영양)은 예후를 향상시키는가(사망률, 감염률 감소)? Recommendation: Enteral nutrition을 시작할 때는 gastric access를 우선 시도한다. Grade of recommendation: GPP e strong consensus (100% agreement) Prokinetic agents를 사용 중에도 gastric feeding intolerance를 보이는 환자에서는 postpyloric feeding을 고려해야 한다. Grade of recommendation: B e strong con.. 2024. 3. 2. Acute respiratory distress syndrome(급성 호흡곤란 증후군)에서 driving pressure와 survival의 관계 Driving Pressure and Survival in the Acute Respiratory Distress Syndrome BACKGROUND Acure respiratory distress syndrome(ARDS, 급성 호흡곤란 증후군) 환자에서 낮은 end-inspiratory(plateau) airway pressures, 낮은 tidal volumes(VT), 높은 positive end-expiratory pressures(PEEP)은 생존율을 향상시키는 mechanical ventilation strategy이지만, 각 component의 상대적인 중요성은 확실하지 않다. Respiratory-system compliance는 functional lung size 즉, ARDS 중의 .. 2024. 3. 2. 이전 1 ··· 21 22 23 24 25 26 27 ··· 50 다음 반응형
