반응형 의학199 COVID-19 환자에서 tocilizumab(악템라주) 투여 효과 Tocilizumab in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomized, Controlled, Open-label, Platform Trial Background 이 연구는 COVID-19로 입원 중인 성인 환자에서 hypoxia와 systemic inflammation을 보이는 상황에서 tocilizumab(악템라주)의 효과를 평가하기 위해 시행하였다. Methods 이 연구는 UK에서 COVID-19로 입원 치료 중인 환자에서의 여러 치료 방법을 평가하는 randomized, controlled, open-label, platform trial (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy [.. 2024. 3. 4. 중환자에게 필요한 단백질 공급량 Clinical question: In adult critically ill patients, does high protein intake compared to low protein intake improve outcome (reduce mortality, reduce infections)? Recommendation: During critical illness, 1.3g/kg protein equivalents per day can be delivered progressively. Grade of recommendation: 0 e strong consensus (91% agreement) Muscle은 신체에서 가장 큰 protein pool로서, critical illness는 심각한 proteol.. 2024. 3. 4. Caudal Anesthesia(미골 마취) 환자가 마취된 상태에서 기도에 더 쉽게 접근할 수 있도록 lateral decubitus(측면 와위)에서 caudal anesthesia(미골 마취)를 해야 하는 소아와는 달리, 성인에서는 prone position(엎드린 자세)가 기본자세이다. 따라서 환자가 prone position일 때 패드를 pubic symphysis(치골 결합)와 iliac crest(장골 능선) 아래에 배치하여 엉덩이를 약간 굴곡시켜야 한다. 이 방법은 caudal canal를 촉진(palpitation)하는 데 도움이 된다. 피부를 깨끗이 소독한 후 sacral foramina(천골 열공)를 확인한 후 1% lidocaine을 주입한다. Fluoroscopy를 이용하는 경우 sacral canal(천골관)은 sacral s.. 2024. 3. 4. COVID 19 중환자에게 영양 지원을 하는 10가지 tip Nutrition support for critically ill patients with COVID-19 disease Nutrition을 중환자 치료의 필수적인 부분으로 포함해야 하는 이유는? - Critical illness는 다음의 phase를 따라 진행한다: early acute -> late acute -> postacute - Acute phase 동안 hypercatabolism이 우세하고 이는 energy deficits를 초래한다. - 먼저 근육에서 amino acids가 빠져나오게 됨으로써 negative nitrogen balance와 sarcopenia가 발생한다. - Critical illness로 인해 발생한 gut dysfunction과 dybiosys는 inflammator.. 2024. 3. 4. 이전 1 ··· 20 21 22 23 24 25 26 ··· 50 다음 반응형
