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의학198

치핵의 해부학적 소견 환자의 관점에서 치핵이라는 용어는 항상 사소한 가려움증부터 환자를 무력하게 하는 급성 동통에 이르는 여러 가지 항문의 하소를 의미해 왔다. 어느 정도의 치핵조직이 존재하는 것은 정상이기 때문에 치핵조직이 뚜렷한 총체적 증상을 야기한 경우를 hemorrhoidal disease라고 간주해야 한다. 많은 금액의 돈이 이러한 증상을 치료하기 위한 새안품에 소비되고 있으며 치핵으로 인하여 상실되는 노동의 양은 경제적으로 중요하다. 치핵의 원인과 증상에 대한 이해가 치료를 권고하는 데 도움이 된다. Anatomy치핵은 항문관 내에서 발견되는 혈관조직으로 이루어진 쿠션이다. 치핵조직은 출생 시에 존재하며 병적상태가 아니다. 현미경 소견으로 치핵조직은 혈관주조를 포함하는데 그 벽은 근육을 포함하지 않는다. 따라서 치.. 2024. 3. 16.
항문 통증 시 감별 진단 항문관(anal canal)의 치상선(dentate line)윗부분은 자율신경의 지배를 받아 통증을 못 느끼고 치상선보다 아랫부분은 체신경의 지배를 받아 통증을 민감하게 느낀다. 따라서 치상선보다 아래 부위에 생긴 질병은 대개 통증이 동반된다. 통증을 느끼는 항문질환은 대표적인 것이 치열과 항문주위농양이고, 내치핵은 보통 통증이 없으나 감돈치핵이 된 경우 통증이 있고, 혈전성 외치핵은 통증이 있다. 1. 열이 나면서 아픈 경우: 항문주위농양, 치루항문주위에 고름집이 생기는 항문주위농양이나 치루일 때는 열이 나면서 항문통증이 있다. 처음에는 감기처럼 열이 나며 몸살기운이 잇고 머리가 아프다가, 시간이 지나면서 항문주위가 통통 붓고 벌겋게 되어 앉아 있을 수도 없고 심지어는 걷기도 불편하다. 2. 피가 나오.. 2024. 3. 14.
항문 질환에 대한 개요 항문직장 질환의 성공적인 치료는 다양한 상황에 기인하는 증상들의 명확한 이해에 달려 있다. 뿐만 아니라 항문직장의 기능과 치료에 영향을 미치는 생리학적 기능 역시 반드시 굴해야 한다. 항문주위 피부와 항문관(anal canal)의 하부는 감각신경 섬유들이 풍부하게 지배하고 있다. 외치핵(external hemorrhoid)은 치상선 아래쪽에 위치한 정맥 다발들로 편평 상피로 덮여 있다. 내치핵(internal hemorrhoid)은 점막 하부 혈관 조직으로 정상적으로 치상선 상부에 있는 혈관들과 평활근, 그리고 결합조직 등을 함유하고 있고, 이행상피들로 덮여 있다. 만성적인 긴장은 혈관 쿠션(vascular cushion)의 과도한 팽창과 평활근 및 결합조직의 파열을 가져오는 원인으로 생각된다. 이러한 .. 2024. 3. 13.
중증 급성 췌장염 환자에서 조기 경장영양의 효과 Effects of Early Enteral Nutrition on Immune Function of Severe Acute Pancreatitis Patients AIM Severe acute pancreatitis(중증 급성 췌장염) 환자군에서 early enteral feeding(조기 경장 영양)이 면역 기능과 임상 경과에 어떤 영향을 미치는지 알아보았다. METHODS Severe acute pancreatitis로 입원한 환자 중에서 enteral feeding을 입원 48시간 이내에 시작한 early enteral nutrition group과 입원 8일째 시작한 delayed enteral nutrition group으로 무작위 배정하였다. 입원 1일, 3일, 7일, 14일에 immunol.. 2024. 3. 13.
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