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의학199

중증 급성 췌장염 환자에서 조기 경장영양의 효과 Effects of Early Enteral Nutrition on Immune Function of Severe Acute Pancreatitis Patients AIM Severe acute pancreatitis(중증 급성 췌장염) 환자군에서 early enteral feeding(조기 경장 영양)이 면역 기능과 임상 경과에 어떤 영향을 미치는지 알아보았다. METHODS Severe acute pancreatitis로 입원한 환자 중에서 enteral feeding을 입원 48시간 이내에 시작한 early enteral nutrition group과 입원 8일째 시작한 delayed enteral nutrition group으로 무작위 배정하였다. 입원 1일, 3일, 7일, 14일에 immunol.. 2024. 3. 13.
DIC(파종성 혈관내 응고장애)의 치료 DIC(Disseminated Intravascular Coagulopathy, 파종성 혈관내 응고장애)의 성공적인 치료를 위해서 원인 질환의 해결이 우선되어야 한다. 혈류역학적 지지요법, 응고인자와 혈소판 보충, coagulation(응고)와 섬유소용해(fibrinolysis)의 약물적 억제 등 치료는 일시적인 방법일 뿐이다. 증상이 없고 스스로 조절되는 대부분의 DIC는 응고병(증)의 검사 소견만 나타낼 뿐이므로 치료가 필요 없다. 그러나 활동성 출혈이 있거나, 출혈 위험성이 높은 DIC 환자는 thrombocytopenia(저혈소판혈증)의 교정을 위한 혈소판이나, 소모된 응고 인자를 보충하고 연장된 프로트롬빈시간(PT)과 활성화 부분트롬보플라스틴시간(aPTT)을 교정하기 위해 신선냉동혈장(FFP)의.. 2024. 3. 12.
패혈증 원발 부위와 사망률 간의 관계 Origin of Sepsis Associated with the Short-Term Mortality of Patients: A Retrospective Study Using the eICU Collaborative Research Database Objective본 연구는 sepsis(패혈증) 원발 부위가 복부인지 흉부인지(abdominal sepsis, pulmonary sepsis)에 따라 short-term mortality에 차이가 있는지 알아보았습니다. Design, Setting, ParticipantsRetrospective cohort study로써, 2014년과 2015년 eICU Collaborative Research Database에 등록된 성인 환자를 대상으로 하였습니다. In.. 2024. 3. 12.
Polymyxin B & Colistin Polymyxin은 1974년에 개발된 오래된 약제로, 이후 좀 더 효과적이고 안전한 약제의 개발로 인해 1980년 이후 거의 사용되지 않다가 최근 들어 다재내성 그람음성균의 증가로 사용할 수 있는 약제가 줄어들면서 다시 사용되기 시작하였다. 특히 Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Carbapenem 내성 Enterobacteriaceae (CRE), 모든 다른 항균제에 내성을 보이는 그람 음성균이 나타나면서 주사용 polymyxin의 사용이 증가되고 있다. Polymyxin은 cyclic cationic polypeptide이며, 초기에는 polymyxin A, B, C, D, E가 개발되었으나 A, C, D는 독성이 강해 이용되지 않았고 polym.. 2024. 3. 11.
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