반응형 의학199 동맥경화증 발생과 치료에서 면역의 역할 Therapeutic strategies targeting inflammation and immunity in atherosclerosis: how to proceed? Arterial wall은 환자와 건강한 사람 모두 다양한 immune cell들로 채워져 있습니다. Innate immunity는 침입하는 pathogen에 대한 첫 번째 방어선이며, innate immune response는 일반적으로 Toll-like receptor(TLR)를 포함한 pattern recognition receptor에 의해 시작됩니다. Innate immunity는 immune synapse에서 antigen presentation, co-stimulation 및 cytokine 생산을 매개하는 macrophag.. 2024. 2. 19. Delirium(섬망)의 약물적 예방 및 치료 현재 섬망의 치료에 임상적으로 사용하는 약물로는 전형적인 항정신병제(haloperidol), 비정형 항정신병제 (risperidone, olanzapine, quetiapine) 그리고 dexmedetomidine 등이 있다(표 9). 섬망의 약물치료 섬망을 치료하기 위해 haloperidol, 비정형 항정신병제 또는 statin을 정기적으로 혹은 일상적으로 사용하는 것은 권장하지 않는다. 총 6개의 대규모 임상시험에서 상기 약제들은 섬망의 기간 감소, 중환자실 재원기간, 사망률에 유의미한 연관이 없었다. 하지만 불안, 공포, 환각, 망상 등 섬망 증상에 2차적으로 상당한 고통을 느끼거나 불안하여 자신이나 타인에게 신체적으로 해로울 수 있는 환자들은 단기적으로 haloperidol이나 비정형 항정신병제 .. 2024. 2. 18. 기계 호흡 연관 폐렴 환자에서 항생제 선택 The Use of Antibiotics for Ventilator-Associated Pneumonia in the MIMIC-IV Database Purpose ICU에 입원 중인 ventilator-associated pneumonia (VAP, 기계호흡기 관련 폐렴)의 clinical characteristics, etiological characteristics 그리고 이 환자군에 흔히 처방되는 항생제에 대해 분석 후, VAP 환자에게 선택하는 항생제에 대한 guidance information를 제공하는 것을 목적으로 진행한 연구입니다. Method Medical Information Mart for Intensive Care IV (MIMIC-IV) database에서 VAP을 진단받은 환자.. 2024. 2. 17. 외과적 항문관, 항문의 혈관 외과적 항문관 항문관(anal canal)은 길이가 약 3~4cm이며, 항문 괄약근으로 둘러싸여 있는 부분으로 소화관의 끝부분이다. 항문관은 직장과 항문 외구를 잇는 관상구조이고 상연(윗경계)은 치골 직장근의 상연, 하연(아랫경계)은 항문외구의 피부부 즉 항문연(anal verge)이다. 항문연으로부터 손가락을 삽입하면 손가락 끝을 조금 넣은 곳에 바퀴모양(륜상)의 얕은 함몰이 있는데, 이것을 괄약근간구(intersphincteric groove)라 하며, 이는 내항문괄약근과 피하 외항문 괄약근(횡문근)과의 간격 때문에 나타난 것이다. 손가락을 더욱 깊게 삽입하면 주머니 모양은 함몰을 만질 수 있는데 이것을 항문소와(anal cypt)라 한다. 항문 소와는 항문관을 바퀴모양으로 늘어서 있는데, 이 부분을.. 2024. 2. 16. 이전 1 ··· 29 30 31 32 33 34 35 ··· 50 다음 반응형