반응형 의학199 HELENICC score_패혈증에 병발한 급성 신부전 환자의 예후 평가 A clinical score to predict mortality in septic acute kidney injury patients requiring continuous renal replacement therapy: the HELENICC score Background 본 연구는 continuous renal replacement therapy(CRRT, 지속적 신대체 요법)가 필요한 septic acute kidney injury(패혈증에 병발한 급성 신부전) 환자의 early(7-day) mortality를 예측하는 방법을 알아보았다. Methods 브라질의 3차 병원에서 2005년 10월부터 2010년 11월까지 중환자실에 입원해서 CRRT를 시행받은 186명의 septic AKI 환자를 대.. 2024. 2. 25. Teicoplanin Teicoplanin은 vancomycin과 마찬가지로 glycopeptide로서 Acinoplanes teichomyceticus에서 추출되며, 구조적으로 유사하다. 작용 범위 Teicoplanin은 그람양성균에 우수한 효과를 나타내며, staphyococci에 대하여는 vancomycin과 유사하고, streptococci와 clostria에 대해서는 4~8배의 활성이 있다. Teicoplanin은 vancomycin과 함께 분열세포에 대하여 살균능이 잇고 대부분의 세균에 대해 MVC와 MIC가 2~4배 이내이다. Enterococcus에 대해서는 vancomycin보다 억제 효과가 강하나 정균 작용만을 나타내며 MBC가 혈중 약제 농도보다 높고, MIC보다 32배 이상이다. Vancomycin 내성.. 2024. 2. 25. 비만 환자에서 항생제 용량을 계산할 때 고려사항 비만(obese) 환자의 생리적 변화는 항생제의 pharmacokinetics(PK, 약동학)에 중대한 영향을 주므로 용량 조절이 필요하다. 비만(obesity)은 body mass index(체질량지수, BMI)와 total body weight(총 체중, TBW)을 ideal body weight(이상 체중, IBW)의 백분율로 사용하여 가장 흔히 분류된다. 하지만 BMI는 adipose tissue(지방 조직)과 lean muscle mass(마른 근육량)에 비례하여 증가되지 않는다. 따라서 신체 구성을 설명하기 위해 lean body weight(LBW), adjusted body weight(ABW; 일반적으로 각각 0.3 [ABW0.3] 또는 0.4 [ABW0.4]를 이용), ideal bod.. 2024. 2. 24. 장폐색(ileus)의 발생 기전 장의 수축 운동 생리적인 bowel motility는 다양한 neural network와 neurohormonal mediator의 상호작용으로 발생하는 복잡한 과정이라 할 수 있다. 금식 상태에서는 GI tract의 조화된 수축이 일어나는데, 이를 migrating motor complexes (MMC)라 한다. 이 수축 과정은 다음과 같은 3 phase로 나타난다: - Resting phases - Moderate amplitude의 intermittent contractions - High-pressure waves 정상적인 장운동 기전 음식물이 장 안으로 들어가게 되면 MMC는 종료되는데, 소화된 음식물이나 chyme은 intestinal wall의 smooth muscle layer의 조화된 수.. 2024. 2. 24. 이전 1 ··· 27 28 29 30 31 32 33 ··· 50 다음 반응형
