반응형 의학199 수술부위 감염(Surgical Site Infection) 수술부위 감염의 정의 1988년 미국 질병관리예방센터에서 한 정의에 따르면 수술부위 감염은 피부절개부위에 국한된 감염을 지칭하였으나 1992년 National Nosocomial Infection Surveillance(NNIS)에서 정의한 것으로 개정되어 수술 조작을 직접 가한 부위에 발생하는 술 후 감염증과 함께 봉합부전 또는 합병증에 의한 복강 내 감염도 포함하며 술 후 30일 이내에 발생한 경우로 규정하고 있다. 이는 절개부위 감염과 장기/체강 감염으로 나누어지며 절개부위 감염은 피부와 피하조직에 국한되는 표재성 수술부위 감염과 근막과 근육층까지 침범하는 심부수술부위 감염으로 나누어진다. 수술부위 감염의 60~80%는 절개부위 감염이며 예후도 장기, 체강 감염보다 좋은 것으로 알려져 있다. 수술부.. 2024. 3. 22. 패혈증 환자 치료에서 과도한 수액 투여는 불량한 예후와 관련이 있다 Influence of fluid balance on the prognosis of patients with sepsis BackgroundSepsis(패혈증) 환자에게 조기에 fluid treatmen(수액 요법)와 resusciation(소생술)을 시행하는 것은 기본 치료이다. 본 연구에서는 sepsis 환자의 진단 후 첫 5일 동안의 fluid balance와 prognosis 간에 어떤 관계가 있는지 알아보았다. MethodseICU Collaborative Research Database(eICI CRD)에서 sepsis 환자를 daily fluid balance에 따라 negative balance group (NB/−)과 the positive balance group (PB/+)로 나누었다.. 2024. 3. 22. 기계 환기 발관(ventilator liberation)을 위한 열 가지 팁 Ten tips to optimize weaning and extubation success in the critically ill. 기계환기(mechanical ventilation) 치료를 받는 기간이 길어질수록 각종 합병증과 중환자실 기간이 증가한다는 것은 잘 알려져 있다. Weaning time(어떤 modality를 사용하건 간에 기계호흡으로부터 환자를 분리시키는 첫 번째 시도를 일컫는다)은 전체 기계환기 치료를 받는 기간의 50%까지 차지한다. 1. Less is more: avoid unnecessary sedation- One cannot conceive of weaning without optimizing sedation and limiting the use of paralytics. -.. 2024. 3. 22. 중환자실에서 사용하는 약물 희석액의 비교 Saline versus 5% Dextrose in Water as a Drug Diluent for Critically Ill Patients: A Retrospective Cohort Study Background 중환자에서 사용하는 정맥 제제에 대한 많은 연구가 있는데 반해서, 약물 희석액에 관한 연구는 거의 없다. 이 연구에서는 희석액으로 주로 사용하는 saline과 5% DW를 비교하여 전해질 불균형, 혈당 조절, 급성 신부전 및 사망률의 차이에 대해 알아보았다. Methods 2015년 7월부터 2018년 12월까지 general ICU에서 48시간 이상 치료를 받은 성인 환자에 대해 전 후, 후향적 비교 연구를 시행하였다. 2016년 electronic order systemt의 interm.. 2024. 3. 22. 이전 1 ··· 9 10 11 12 13 14 15 ··· 50 다음 반응형
