반응형 전체 글425 Machine learning을 이용한 패혈증 환자의 Simple Weaning Model A Simple Weaning Model Based on Interpretable Machine Learning Algorithm for Patients With Sepsis: A Research of MIMIC-IV and eICU Databases Background Invasive mechanical ventilation(침습점 기계 환기)는 sepsis(패혈증) 환자의 예후에서 중요한 역할을 하지만, 현재 sepsis 환자군에 대한 weanig(발관)을 평가할 수 있는 tool은 없는 상황이다. 본 연구는 machinel learning을 이용해서 sepsis 환자에서 weaning을 평가할 수 있는 실용적인 model을 개발하는 것을 목표로 진행하였다. Methods 본 연구에서는 환자 정보에 .. 2022. 5. 21. NOACs을 복용 중이던 환자가 응급 수술을 받는 경우 What If a Patient Treated With a NOAC Requires Urgent Surgery? 정상 신기능을 가진 환자에서 마지막 NAOC 복용이 응급 수술 24시간 전이었다면 therapeutic effect의 80% 이상이 사라질 가능성이 높다. 만약 마지막 복용 시간을 알 수 없는 상황이거나 수술을 24시간 이상 연기 가능한 상황이라면, antidote나 drug level measurement는 필요하지 않다. 만약 마지막 복용 시간을 알 수 없는 상황이거나 수술을 24시간 이상 연기 가능한 상황이라면, antidote나 drug level measurement는 필요하지 않다. Coagulation screening test NOAC 약제가 혈중에 얼마나 있는지를 반영하는 se.. 2021. 11. 15. 수술을 앞둔 환자에서 NOACs를 언제 중단해야 할까? When Should a NOAC Be Withheld Befor Surgery? 수술 전후 기간 동안 NOAC를 언제 일시적으로 중단할지 여부는 다음 2 가지 사항을 고려해야 한다. (1) 시술 혹은 수술의 출혈 위험성 정도 (2) 환자의 신장 기능을 고려했을 때 예상되는 NOAC 제거 시간 이론적으로 NOAC를 갑자기 중단한다면 stroke 위험성이 높아질 것으로 생각되지만, 여러 major NOAC trial의 washout period에 대한 연구에 따르면, NOAC의 중단으로 storke의 정상적인 off-treatment risk의 재개가 이루어지고 이는 'rebound' prothrobic state가 아닌 것으로 알려졌다. Patel MR et al; ROCKET AF Investigato.. 2021. 11. 15. 수술 환자에서 NOACs 대신 warfarin을 복용해야 하는 경우는? Non-vitamin K oral anticoagulants(NOACs) Non-vitamin K oral anticoagulants(NOACs)는 nonvalvular atrial fibrillation(AF) 환자에서 thromboembolism(혈전색전증)의 예방과, deep vein thrombosis(DVT, 심부정맥 혈전증)와 pulmonary embolism(PE, 폐색전증)의 치료나 예방을 위한 목적을 위해 복용하며, US FDA(Food and Drug Administration)으로부터 승인받은 약제다. Direct thrombin inhibitor(DTI)는 thrombin(univalnet inhibitor)의 active site에 결합함으로써, fibrinogen이 fibrin으.. 2021. 11. 12. 이전 1 ··· 101 102 103 104 105 106 107 다음 반응형
