반응형 ultrasonography7 초음파를 이용한 횡격막 기능의 평가 Diaphargmatic function(횡격막 기능)의 평가는 mechanical ventillated, postoperative, neuromuscular disease patients에서 중요하다. 초음파(ultrasound)는 supradiaphragmatic structure와 subdiaphragmatic structure의 visualization이 가능하고, excursion 측정이 가능하며, radiography의 geometric error와 magnification error를 피할 수 있고, ionizing radiation 위험이 없다는 점에서 fluoroscopy에 비해 장점이 많다. 초음파의 portability는 bedside에서 serial imaging이 가능하고 repr.. 2024. 3. 20. 기계 환기를 받는 중환자에서 초음파를 이용한 횡격막 위축의 평가 Mechanical Ventilation and Diaphragmatic Atrophy in Critically Ill Patients: An Ultrasound Study Objective Mechanical ventilation(기계 환기)는 횡격막 위축(diaphragmatic atropy)과 기능 부전에 영향을 주지만, 횡격막 기능을 평가하는 방법은 많지 않습니다. 본 연구에서는 mechanical ventilation을 받고 있는 중환자에서 횡격막 위축을 초음파를 이용해서 양적으로 평가하고, 추후 횡격막 위축을 악화시킬 수 있는 위험 인자를 알아보았습니다. Desing, setting, patients, and intervention 1,200 병상 대학병원의 중환자실을 대상으로 전향적 관찰 연.. 2024. 3. 11. 초음파를 이용한 interior vena cava(하대정맥)의 평가_3 Image Interpretation IVC size와 collapsibility의 interpretation은 임상 상황에 따라 다를 수 있다. IVC ultrasound를 적용하는 가장 흔한 임상 상황은 다음과 같다: 1. Volume responsiveness 2. Tamponade physiology 3. CVP estimation 4. Device placement 1. VOLUME RESPONSIVENESS Volume repsonsiveness를 평가하기 위해서는 환자의 호흡을 고려하는 게 중요하다. Spontanoeus ventilation: Invasive 혹은 noninvasive ventilator 유무와 관련된 자발 호흡 여부 Passive ventilation: 자발 호흡 없이 m.. 2024. 3. 10. 초음파를 이용한 interior vena cava(하대정맥)의 평가_1 Background Interior vena cava(IVC, 하대정맥)에 대한 point-of-care(POC) examination은 빠르고 비침습적으로 right atrial pressure(우심방압) 검사를 가능하게 하며, volume status와 volume responsiveness를 판단하는데 유용하다. Image acquisition은 비교적 쉽지만, IVC finding에 대한 interpretation은 미묘한 차이가 있으므로 validated uses, limitations, 다른 clinical data와의 integration에 대해 충분히 알아야 한다. Anatomy IVC는 aorta(대동맥)의 우측에 위치하며 retroperitoneal space(후복막 공간)에서 live.. 2024. 3. 8. 이전 1 2 다음 반응형
