반응형 Propofol7 연속 주입 중이던 약물을 중단 했을 때 효과가 얼마나 지속될지 어떻게 알 수 있을까 Opioids는 중환자에게 투여하는 가장 흔한 약물 중 하나이며, scheduled, intermittent infusion 혹은 continuous infusion으로 titration을 해야한다. 이 용법은 intramuscular, enteral, transdermal administration 시 발생할 수 있는 unpredictable bioabailability를 피할 수 있으며, 좀 더 안정적인 한 혈중 농도를 유지할 수 있다. 하지만 이러한 용법으로 analgesics를 투여하는 것의 장점은, excessive sedation, respiratory depression, prolonged intubation의 위험성과 균형을 맞춰야 한다. Sedative durg와 alalgesic dru.. 2023. 11. 6. COVID-19 중환자에게 진정제 투여 시 고려할 사항 Challenges in Sedation Management in Critically Ill Patients with COVID-19: A Brief Review Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)는 lower respiratory tract에 발현된 angiotensin-converting enzyme 2 receptor에 결합함으로써 angiotensin II의 생산을 증가시키고, 이는 pulmonary vascular permeability와 cytokine들의 induction을 증가시킨다. ARDS 환자에서 적절한 sedation은 patient-ventilator dys-synchrony, accidental extuta.. 2021. 10. 28. TPN (total parenteral nutrition) prescription 다음은 환자에게 조제 TPN 처방을 내는 방법이다. 환자는 70 kg의 성인이며, malnutrition이 없고 volume restriction이 없다고 가정하였다. Step 1 가장 처음에 해야 할 일은 환자의 calories와 protein의 일일 요구량을 정하는 것이다. 가장 흔히 이용하는 방법으로는 calorie에 대해서는 25 kcal/kg//day, protein에 대해서는 1.2–1.6 g/kg/day로 계산한다. 만약 환자의 actual body weight가 ideal body weight의 125% 이내라면, actual body weight를 이용해서 계산할 수 있다. 또한 adjusted body weight를 이용할 수도 있으며, resting energy expenditure를.. 2021. 9. 28. 이전 1 2 다음 반응형
