반응형 패혈증10 Sepsis-induced Coagulopathy와 DIC의 pathophysiology Sepsis induced coagulopathy와 DIC(disseminated intravascular coagulopathy, 파종성 혈관내 응고장애)로 이어지는 주요 경로는 coagulation, platelets, 다른 inflammatory cells(eg, neutrophils, lymphocytes)의 활성화와 vascular endothelial injury가 포함된다. 고전적으로 extrinsic coagulation pathway의 주요 구성인자로서 macrophages와 monocytes에서 발현되는 tissue factor가 coaulation 개시에서 중심 역할을 하는 것으로 받아들여졌다. Tissue factor는 extracellular vesicle에서 발현되며, cell .. 2024. 2. 12. Surviving Sepsis Campaign 2021_3 Additional therapies Corticosteroids 58. 패혈증 쇼크 성인 환자에서 지속적으로 승압제 주입이 필요한 경우, 정맥 스테로이드(IV corticosteroid)를 투여할 것을 제안한다. Remark 패혈성 쇼크 성인 환자에서의 일반적인 스테로이드 치료 방법은, hydrocortisone을 정맥으로 6시간마다 50mg씩 투여하거나, 연속 주입으로 하루 200mg이 투여한다. Norepinephrine이나 epinephrine 주입을 시작한 지 4시간이 지난 후에도 0.25 mcg/kg/min 이상의 용량이 필요할 경우 고려한다. Blood Purification 59. 패혈증 혹은 패혈성 쇼크 성인 환자에서 polymyxin B haemoperfusion을 사용하는 것을 추천하.. 2024. 1. 8. Surviving Sepsis Campaign 2021_2 이번에는 지난 글에 이어서 Surviving Sepsis Campaign(2021년)의 나머지 부분에 대해 다루겠습니다. Hemodynamic management에서 fluid management와 vasopressor 등을 알아보고 이후에는 ventilation 관련 사항과 기타 치료들을 보겠습니다. 마지막으로 환자의 치료 방향과 보호자 상담 및 소생 후의 치료 등에 대해 알아보겠습니다. 2023.11.05 - [의학] - Surviving Sepsis Campaign 2021_1 Surviving Sepsis Campaign 2021_1 2021년에 나온 Surviving Sepsis Campaign을 번역했습니다. Sepsis(패혈증) 환자의 치료는 빠른 인지와 빠르고 적절한 치료가 중요합니다. 이.. 2024. 1. 6. Septic shock(패혈성 쇼크) 환자에서 norepinephrine를 시작하는 시점 Timing of Norepinephrine Initiation in Patients with Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis Background Septic shock(패혈성 쇼크) 환자에서 norepinephrine 투여 시점이 임상 결과에 미치는 영향은 확실하지 않습니다. 본 연구에서는 septic shock 환자에서 norepinephrine 투여의 시점(early start와 late start)의 효과를 비교하는 연구들에 대해 systematic review와 meta-analysis를 하였습니다. Methods 이 연구에서는 연구 시작 시점에서 2020년 5월 1일까지 발표된 RCT와 cohort 연구들을 PebMed, Cochra.. 2023. 12. 22. 이전 1 2 3 다음 반응형
