반응형 투석7 Surviving Sepsis Campaign 2021_3 Additional therapies Corticosteroids 58. 패혈증 쇼크 성인 환자에서 지속적으로 승압제 주입이 필요한 경우, 정맥 스테로이드(IV corticosteroid)를 투여할 것을 제안한다. Remark 패혈성 쇼크 성인 환자에서의 일반적인 스테로이드 치료 방법은, hydrocortisone을 정맥으로 6시간마다 50mg씩 투여하거나, 연속 주입으로 하루 200mg이 투여한다. Norepinephrine이나 epinephrine 주입을 시작한 지 4시간이 지난 후에도 0.25 mcg/kg/min 이상의 용량이 필요할 경우 고려한다. Blood Purification 59. 패혈증 혹은 패혈성 쇼크 성인 환자에서 polymyxin B haemoperfusion을 사용하는 것을 추천하.. 2024. 1. 8. Acute kidney injury(급성 신손상) 환자에서 투석을 언제 시작하는게 좋을까? Timing of Initiation of Renal-Replacement Therapy in Acute Kidney Injury BACKGROUND 중환자에서 자주 발생하는 Acute kidney injury(급성 신손상, 급성 신부전) 환자의 많은 경우 결국 투석을 필요로 하게 된다. 하지만 투석을 언제 시작하는 것이 가장 효과적인지에 대해서는 아직 확실하지 않은 상황이다. METHODS 본 연구는 중한 급성 신부전이 발생한 중환자에서 다국적의 RCT를 진행하였다. 환자군을 accelerated strategy에 따라 투석을 시작한 군(eliglibility criteria에 들어간 후 12시간 안에 시작)과 standard strategy를 따른 군(conventional indication에 들어.. 2023. 12. 11. 중환자에서 CRRT를 언제 중단할 수 있을까 Renal replacement therapy(투석)이 더 필요하지 않다고 판단하여 중단하는 경우는, 환자의 신장 기능이 환자의 체내 요구에 충분할 만큼 회복되었거나, 치료 목표를 달성하는데 더 이상 필요하지 않은 경우를 들 수 있다. RATIONALE Renal replacement therapy(RRT)를 받는 환자 중에서 많은 환자가 신기능을 회복해서 long-term RRT를 하지 않게 된다. 최근에 시행된 대규모 RCT에서 RRT의 평균 기간은 12-13일이라고 보고하였다. Bellomo R et al. Intensity of continuous renal-replacement therapy in critically ill patients. N Engl J Med 2009; 361: 1627–1.. 2021. 11. 4. 이전 1 2 다음 반응형
