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정맥영양3

간 절제술 후 영양지원 Enteral nutrition vs. parenteral nutrition 간 절제 후 영양지원은 enteral nutrition(EN, 경장 영양) 또는 parenteral nutrition(PN, 경정맥 영양)으로 시행합니다. EN은 비용, catheter related complication(카테터 관련 합병증), enteral mucosa(장점막)의 보존, bacterial translocation(세균 전이)와 multiorgan failure(다발성 장기부전)의 예방 등의 장점 때문에 PN보다 선호되는 영양 공급 방법입니다. Fan 등은 간 절제 범위와 liver cirrhosis(LC, 간경화) 정도에 따른 EN과 PN의 수술 후 예후 비교연구에서, 절제 범위가 크고 LC가 심한 환자군에서.. 2023. 11. 20.
중환자에서 parenteral nutrition(정맥영양)을 언제 시작해야 할까? Early versus Late Parenteral Nutrition in Critically Ill Adults Background Enteral nutrition(경장영양) 단독으로 caloric target에 도달하기 어려운 성인 중환자에게 parenteral nutrition(정맥영양)을 시작하는 시점에 대해서는 논란이 있다. Methods 이 연구는 randomized, multicenter trial로서, enteral nutrition이 불충분한 성인 중환자에게 pratenteral nutrition을 일찍 시작한 환자군(European guidelines)과 늦게 시작한 환자군(American and Canadian guidelines)을 비교하였다. Early-initiation grou.. 2021. 11. 1.
TPN (total parenteral nutrition) prescription 다음은 환자에게 조제 TPN 처방을 내는 방법이다. 환자는 70 kg의 성인이며, malnutrition이 없고 volume restriction이 없다고 가정하였다. Step 1 가장 처음에 해야 할 일은 환자의 calories와 protein의 일일 요구량을 정하는 것이다. 가장 흔히 이용하는 방법으로는 calorie에 대해서는 25 kcal/kg//day, protein에 대해서는 1.2–1.6 g/kg/day로 계산한다. 만약 환자의 actual body weight가 ideal body weight의 125% 이내라면, actual body weight를 이용해서 계산할 수 있다. 또한 adjusted body weight를 이용할 수도 있으며, resting energy expenditure를.. 2021. 9. 28.
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