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jejunal feeding2

중환자에서 postpyloric EN과 gastric EN의 예후 비교 Clinical question: 성인 중환자에서 gatric EN(enteral nutrition)과 비교했을 때 postpyloric EN(enteral nutrition, 경장 영양)은 예후를 향상시키는가(사망률, 감염률 감소)? Recommendation: Enteral nutrition을 시작할 때는 gastric access를 우선 시도한다. Grade of recommendation: GPP e strong consensus (100% agreement) Prokinetic agents를 사용 중에도 gastric feeding intolerance를 보이는 환자에서는 postpyloric feeding을 고려해야 한다. Grade of recommendation: B e strong con.. 2024. 3. 2.
화상과 관련된 대사 변화 화상에 의한 손상은 환자의 대사 과정(metabolism)에 많은 변화를 일으킨다고 알려져 있습니다. 이번 글에서는 이러한 변화에 대해 알아보고 이러한 부작용을 줄이기 위한 방법에 대해 알아보겠습니다. 화상 후 신진대사 변화 신진대사 속도 증가는 화상 후 대사 변화의 대표적인 특징입니다. 신진대사 항진의 정도는 화상의 크기, 화상 환자의 치료 방법, 환자 주변 온도에 영향을 받습니다. 체표면적 30-70% 화상 범위 내에서 대사항진의 정도는 화상의 크기에 비례하는 경향이 있으나, 이 범위 외의 화상 환자는 대사항진이 정체되어 아주 조금씩만 증가합니다. 패혈증은 통증이라는 생리적 스트레스와 마찬가지로 대사반응을 증가시킬 수 있는 중요한 요소입니다. 화상 손상의 최신 의료 지침(병변 조기절제, 폐쇄 창상 치.. 2023. 11. 4.
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