반응형 extubation6 기계 환기 발관(ventilator liberation)을 위한 열 가지 팁 Ten tips to optimize weaning and extubation success in the critically ill. 기계환기(mechanical ventilation) 치료를 받는 기간이 길어질수록 각종 합병증과 중환자실 기간이 증가한다는 것은 잘 알려져 있다. Weaning time(어떤 modality를 사용하건 간에 기계호흡으로부터 환자를 분리시키는 첫 번째 시도를 일컫는다)은 전체 기계환기 치료를 받는 기간의 50%까지 차지한다. 1. Less is more: avoid unnecessary sedation- One cannot conceive of weaning without optimizing sedation and limiting the use of paralytics. -.. 2024. 3. 22. 경장 영양(enteral nutrition) 중인 중환자에서 금식 시간을 어떻게 줄일 수 있을까 Optimising enteral nutrition in critically ill patients by reducing fasting times Background Enteral nutrition(EN, 경장 영양)은 중환자에서 장 기능을 보존하면서 영양을 지원하는 유효한 방법이지만, 실제 현장에서는 주입이 중간에 자주 중단된다. 이러한 중단의 원인으로 diagnostic procedures(진단적인 검사와 시술들), surgery(수술), airway management(기도 관련 시술과 처치들)을 들 수 있다. Enteral nutrition의 잦은 중단은 상당한 calorie deficit을 초래하고 이는 여러 합병증의 증가를 초래하게 된다. 본 연구에서는 중환자에서의 enteral nutriti.. 2024. 3. 19. 경장 영양(enteral nutrition) 중인 중환자의 금식 가이드라인 예 본 가이드라인은 수술 혹은 시술 전 enteral nutrition(EN, 경장영양)을 중단 및 재시작하는 기준에 대해 설명하며, protective airway(defined as a cuffed endotracheal or tracheostomy tube)를 유지 중인 enteral nutrition을 공급받고 있는 성인 중환자를 대상으로 한다. Stopping Enteral Nutrition 1. Before non-airway surgery or procedures(Orthopaedic surgery, Plastic surgery, Neurosurgery) 금식은 필요하지 않다. 환자가 수술실로 이동하기 위해 중환자실을 떠나기 전까지 EN을 계속할 수 있다; 수술실로 떠나기 전에 nasogastr.. 2024. 3. 6. 발관 후 고유량 비강 캐뉼라(High Flow Nasal Cannula)의 초기 설정 Initial Setting of High-Flow Nasal Oxygen Post Extubation Based on Mean Inspiratory Flow During a Spontaneous Breathing Trial Purpose High flow nasal cannula (HFNC, optiflow, airvo, 고유량 비강 캐뉼라)는 중환자에서 extubation(발관) 후 흔히 사용되는 산소 공급 장비로, HFNC 동안 환자 편안함이나 불편함을 느끼는 정도는 flow rate(유속)에 영향을 받습니다. 본 연구에서는 extubation 전 inspiration flow requirement(흡기 요구량)과 extubation 후 HFNC의 flow rate 간의 관계가 환자의 편안함에 어떠.. 2024. 3. 5. 이전 1 2 다음 반응형
