반응형 ventilator associated pneumonia2 병원내 폐렴(nosocomial pneumonia, hospital-acquired pneumonia)의 치료 - 2 Modifications of Therapy and Duration of Treatment Figure 75.8은 nosocomial pneumonia 환자의 follow-up에 대한 flowchart를 보여줍니다. 항생제 투여 72시간 후에는 microbiological result에 따라서 반드시 adjustment 해야 합니다. 만약 원인균이 처음에 투여한 경험적인 β-lactam에 susceptible 하다면, 그 β-lactam을 계속 투여하고, 만약 susceptible 하지 않다면, 다른 β-lactam을 투여합니다. MRSA를 target으로 해서 경험적 항생제를 투여했는데 균배양 검사에서 MRSA가 검출되지 않은 경우에는 해당 항생제를 중단해야 한다. 투여 3일에서 5일 후에는 fluor.. 2024. 2. 21. 병원내 폐렴(nosocomial pneumonia, hospital-acquired pneumonia)의 치료 - 1 Nosocominal pneumonia(병원 내 감염)로 항생제 투여를 하기로 결정하였다면, 항생제 치료의 효과를 최대로 얻고 항생제 과용을 줄이기 위해 다음 세 가지를 고려해야 합니다: 1. 원인균으로 생각되는 균종 2. 원인균에 대해 active한 경험적 항생제의 선택 3. 배양 검사 결과에 따른 항생제의 adjustment와 투여 기간 Likely Etiologic Microorganisms Ventilator-associated pneumonia(VAP, 인공호흡기 관련 폐렴)의 원인균은 보통 환자의 orophrayngeal flora에서 유래하며, 환자의 만성적인 기저 질환, 특정한 위험 인자, 급성 염증 반응, 각 병원이나 중환자실에 특정한 인자들이 oropharynx의 비정상적인 bacter.. 2023. 11. 8. 이전 1 다음 반응형
