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Rehabilitation2

ICU-acquired weakness의 발병 기전 ICU-acquired weakness(중환자실 획득 쇠약)의 pathophysiologic mechanism은 다인성(multifactorial)에 기인한다. Critical ilness polyneuropathy는 dysfunctional microcirculation에 의해서 neuronal injury와 axonal degeneration이 발생한다고 추측되는데, 이 환자군에서 endotheial-cell activation을 나타내는 peripheral-nerve vascular endothelium의 E-selectin expression을 보인다는 연구가 그 근거이다. 위 소견은 sepsis model에서 설명하는 microvascular leak과 microvascular environme.. 2024. 2. 26.
ICU-acquired weakness 위험 인자 및 영향 Early ambulation in the ICU 그동안 급성 질환의 치료와 수술 후 재활의 보조 수단으로 침상 안정(bed rest) 처방은 흔히 시행되어 왔다. 침상 안정의 심각한 후유증에 대한 인식이 의료진에게 널리 알려지고 있지만 아직까지도 중환자실에서는 보편화되어 있는 실정이다. 환자의 생명을 위협하는 생리학적 이상을 정상화하는데 중환자실 의료진의 노력이 집중되어 왔지만, 사실 중환자의 예후를 개선시킨 데는 치료뿐만 아니라 관리의 개선이 큰 역할을 했다고 할 수 있다. 중한 질병으로부터 생존율이 향상됨에 따라 장기적인 합병증과 이에 대한 치료 방법들이 더욱 분명해졌다. 중증 질환의 생존자들은 대부분 장기간의 인지, 심리적, 신체적 장애를 경험하게 되는데, 이들 중 절반 미만이 중환자실에서 퇴원하.. 2022. 7. 4.
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