반응형 hydrocortisone2 패혈성 쇼크 환자에서의 glucocorticoid 치료 Sepsis(패혈증)와 septic shock(패혈성 쇼크) 환자에서 clinical course는 매우 다양하다. Sepsis와 관련된 immunologic factor(cytokine 등) 뿐만 아니라 원인 질환 역시 hypothalamic-pituitary axis에 영향을 미친다. Septic shock의 early phase와 달리, adrenal cortisl release는 회복되면서 absolute steroid level이 normal range 근처 혹은 그 이상으로 오르는 relative adrenal insufficiency(RAI)에 이르게 된다. Refractory septic shock에서 RAI은 50%에서 70%까지 발생한다고 알려져 있다. 게다가 중환자실에서 dynamic.. 2024. 3. 29. 급성 호흡곤란 증후군 환자의 steroid 치료 Acute respiratory distress syndrome(ARDS, 급성 호흡곤란 증후군) 환자에서 투여하는 systemic glucocorticoid therapy는 다음과 같다. 1. Systemic glucocordicoid therapy에 대해 ARDS와 관련이 없는 indication이 있는 경우 Steroid-responsive process(eg, acute eosinophilic pneumonia)가 ARDS에 동반되어 있을 때 systemic glucocorticoid therapy를 시작해야 한다. 또한 refractory sepsis 혹은 community-acquired pneumonia에서 ARDS가 발생했을 때 indication이 된다면 glucocortocoids를 투.. 2024. 2. 29. 이전 1 다음 반응형
