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Teicoplanin Teicoplanin은 vancomycin과 마찬가지로 glycopeptide로서 Acinoplanes teichomyceticus에서 추출되며, 구조적으로 유사하다. 작용 범위 Teicoplanin은 그람양성균에 우수한 효과를 나타내며, staphyococci에 대하여는 vancomycin과 유사하고, streptococci와 clostria에 대해서는 4~8배의 활성이 있다. Teicoplanin은 vancomycin과 함께 분열세포에 대하여 살균능이 잇고 대부분의 세균에 대해 MVC와 MIC가 2~4배 이내이다. Enterococcus에 대해서는 vancomycin보다 억제 효과가 강하나 정균 작용만을 나타내며 MBC가 혈중 약제 농도보다 높고, MIC보다 32배 이상이다. Vancomycin 내성.. 2024. 2. 25.
모래성이 무너지는 이유 최근 시장 분위기는 혼란스럽게 느껴집니다. 작년 말만 해도 올해 봄에 금리인하 가능성이 높다는 의견들이 많았는데, 생각보다 강한 지표들로 금리인하가 언제쯤 일지 예상하기 어렵습니다. 시간이 지나고 현재 상황을 되돌아본다면 코로나 판데믹으로 인한 버블이 터진 후유증으로 기억하지 않을까 하는 생각이 듭니다. 하지만 버블이 완전히 터진 건지, 아니면 터지고 있는 과정 중에 있는지는 시간이 조금 더 지나 봐야 아는 것이겠지요. 이번 글에서는 '시골의사의 주식투자란 무엇인가 1(박경철 저. 리더스북)'에서 버블이 터지는 과정을 모래성이 무너지는 데 빗대어 설명한 부분을 살펴보겠습니다. 주식시장과 모래성 덴마크 출신 물리학자 페르 파크는 "셀 수 없는 다양한 요소들이 결합된 하나의 조직은 조직을 통제하는 한 특정한.. 2024. 2. 25.
비만 환자에서 항생제 용량을 계산할 때 고려사항 비만(obese) 환자의 생리적 변화는 항생제의 pharmacokinetics(PK, 약동학)에 중대한 영향을 주므로 용량 조절이 필요하다. 비만(obesity)은 body mass index(체질량지수, BMI)와 total body weight(총 체중, TBW)을 ideal body weight(이상 체중, IBW)의 백분율로 사용하여 가장 흔히 분류된다. 하지만 BMI는 adipose tissue(지방 조직)과 lean muscle mass(마른 근육량)에 비례하여 증가되지 않는다. 따라서 신체 구성을 설명하기 위해 lean body weight(LBW), adjusted body weight(ABW; 일반적으로 각각 0.3 [ABW0.3] 또는 0.4 [ABW0.4]를 이용), ideal bod.. 2024. 2. 24.
장폐색(ileus)의 발생 기전 장의 수축 운동 생리적인 bowel motility는 다양한 neural network와 neurohormonal mediator의 상호작용으로 발생하는 복잡한 과정이라 할 수 있다. 금식 상태에서는 GI tract의 조화된 수축이 일어나는데, 이를 migrating motor complexes (MMC)라 한다. 이 수축 과정은 다음과 같은 3 phase로 나타난다: - Resting phases - Moderate amplitude의 intermittent contractions - High-pressure waves 정상적인 장운동 기전 음식물이 장 안으로 들어가게 되면 MMC는 종료되는데, 소화된 음식물이나 chyme은 intestinal wall의 smooth muscle layer의 조화된 수.. 2024. 2. 24.
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