반응형 전체 글576 Mechanical ventilation(기계 호흡) 중인 환자에서 ketamine(케타민)의 효과 Ketamine Sedation in Mechanically Ventilated Patients: A Systemic Review and Meta-Analysis Purpose Ketamine(케타민)은 mechanical ventilation 중인 환자에서 sedation 목적으로 점차 사용이 증가하고 있다. 본 연구는 mechanical ventilator로 치료 중인 환자에서의 ketamine 효과에 대해 알아보았다. Materials and methods EMBASE, MEDLINE, Scopus, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ClinicalTrials. gov, conference proceedings, reference lists를 조사.. 2023. 11. 8. 병원내 폐렴(nosocomial pneumonia, hospital-acquired pneumonia)의 치료 - 1 Nosocominal pneumonia(병원 내 감염)로 항생제 투여를 하기로 결정하였다면, 항생제 치료의 효과를 최대로 얻고 항생제 과용을 줄이기 위해 다음 세 가지를 고려해야 합니다: 1. 원인균으로 생각되는 균종 2. 원인균에 대해 active한 경험적 항생제의 선택 3. 배양 검사 결과에 따른 항생제의 adjustment와 투여 기간 Likely Etiologic Microorganisms Ventilator-associated pneumonia(VAP, 인공호흡기 관련 폐렴)의 원인균은 보통 환자의 orophrayngeal flora에서 유래하며, 환자의 만성적인 기저 질환, 특정한 위험 인자, 급성 염증 반응, 각 병원이나 중환자실에 특정한 인자들이 oropharynx의 비정상적인 bacter.. 2023. 11. 8. 화상, 창상 환자에서 사용하는 합성 창상피복재 합성 창상피복재는 통증 및 회복 시간을 줄여주고 생물학적 대체재에 비해 저렴하여 표재성, 부분층 화상의 치료에 유용합니다. 다양한 종류의 합성 피복재들이 있고, 개인적 선호도가 경험에 따라 치료자가 선택하는 피복재가 달라집니다. 이번 글에서는 합성 창상피복재의 종류에 대해 알아보겠습니다. 1. Mepitel(메피텔) Mepitel은 건조한 정상 피부에는 들러붙지만 창상 표면에는 붙지 않는 피복재로, 적용 후 최대 2주까지 유지 가능하며, Mepitel 바로 위에 2차 피복재를 덮을 수 있습니다. 필요시 Mepitel은 유지하여 창상 표면은 건드리지 않고 2차 피복재만 교체할 수 있습니다. Silver sulfadazine과 비교하여 Mepitel은 소아 화상환자에서 회복기간을 감소시켜 주는 경향이 있습니.. 2023. 11. 7. 연속 주입 중이던 약물을 중단 했을 때 효과가 얼마나 지속될지 어떻게 알 수 있을까 Opioids는 중환자에게 투여하는 가장 흔한 약물 중 하나이며, scheduled, intermittent infusion 혹은 continuous infusion으로 titration을 해야한다. 이 용법은 intramuscular, enteral, transdermal administration 시 발생할 수 있는 unpredictable bioabailability를 피할 수 있으며, 좀 더 안정적인 한 혈중 농도를 유지할 수 있다. 하지만 이러한 용법으로 analgesics를 투여하는 것의 장점은, excessive sedation, respiratory depression, prolonged intubation의 위험성과 균형을 맞춰야 한다. Sedative durg와 alalgesic dru.. 2023. 11. 6. 이전 1 ··· 122 123 124 125 126 127 128 ··· 144 다음 반응형
