반응형 bleeding2 출혈량에 따른 4단계 분류 출혈량에 따른 생리적인 영향은 4단계로 나눌 수 있는데, 이는 임상적인 징후에 기반하며 급성 출혈로 인한 실혈의 정도를 유추하는 데 유용하다. 이 임상적인 징후는 계속되는 출혈의 연속성을 반영하며 오직 초기 처치 방법을 결정하는데 참고할 수 있다. 추가적인 volume replacement 여부는 치료에 대한 환자의 반응으로 결정한다. 다음의 분류 체계는 쇼크 상태의 초기 징후와 병태생리를 강조하는데 유용할 수 있다: 1. Class I hemorrhage는 1 unit 정도의 수혈을 했을 때의 전형적인 증상을 보인다. 2. Class II hemorrhage는 합병증이 발생하지 않는 정도의 출혈로서 소생술을 위해 crystalloid fluid가 요구된다. 3. Class III hemorrhage는 .. 2024. 2. 28. 수술을 앞둔 환자에서 NOACs를 언제 중단해야 할까? When Should a NOAC Be Withheld Befor Surgery? 수술 전후 기간 동안 NOAC를 언제 일시적으로 중단할지 여부는 다음 2 가지 사항을 고려해야 한다. (1) 시술 혹은 수술의 출혈 위험성 정도 (2) 환자의 신장 기능을 고려했을 때 예상되는 NOAC 제거 시간 이론적으로 NOAC를 갑자기 중단한다면 stroke 위험성이 높아질 것으로 생각되지만, 여러 major NOAC trial의 washout period에 대한 연구에 따르면, NOAC의 중단으로 storke의 정상적인 off-treatment risk의 재개가 이루어지고 이는 'rebound' prothrobic state가 아닌 것으로 알려졌다. Patel MR et al; ROCKET AF Investigato.. 2021. 11. 15. 이전 1 다음 반응형
